O que os pacientes com Doenças Reumáticas autoimunes devem saber

Frente a recente aprovação de 2 vacinas (a do Instituto Butantan e a de Oxford/Instituto Fiocruz) para uso emergencial no Brasil pela ANVISA, muitas dúvidas surgiram em relação ao seu uso em pacientes com doenças autoimunes (como artrite reumatoide, espondiloartrites, artrite psoriásica, lúpus, entre outras).

Diversos aspectos são considerados para indicar uma vacina nestes pacientes incluindo qual é a doença, se ela está controlada ou não, e se o paciente está usando medicações imunossupressoras. As doenças reumáticas não imunomediadas, como osteoporose, fibromialgia, gota e osteoartrite (artrose) não foram incluídas pelo Ministério da Saúde nos grupos prioritários para a vacinação, pois não estão associadas a um maior risco de complicações e óbito
relacionados à Covid-19. A imunização destes pacientes ocorrerá em conjunto com a população em geral.

O último informe técnico do MS incluiu pacientes imunossuprimidos, inclusive aqueles com doenças reumáticas imunomediadas, no grupo prioritário para a imunização contra o novo coronavírus, dentre os descritos com comorbidades. A princípio todos devem ser vacinados, embora seja cedo para avaliarmos se a segurança e a “resposta” a estas vacinas são adequadas em pacientes com estas doenças. Porém, as duas vacinas aprovadas não contém o vírus vivo, sendo potencialmente seguras neste grupo. Além de ser ideal que você receba a vacina com a doença controlada ou em remissão.

O fato de ter sido vacinado não significa que você possa interromper as medidas de proteção, como o uso de máscaras faciais, o distanciamento social e a higienização das mãos, até que tenhamos tempo para avaliar a real proteção conferida pela vacina e sua capacidade de conter a disseminação do novo Coronavírus. 

Em resumo, cada paciente é único e por isso a decisão sobre a vacinação em pacientes com doenças reumáticas deve ser individualizada caso a caso, levando em consideração a idade, o quanto a doença está ativa, as medicações em uso e doenças associadas. Seu Reumatologista é o profissional ideal para lhe aconselhar o melhor momento e a condição mais adequada para que você seja vacinado.